Le rôle de l'orthophoniste dans la prise en charge du trouble orofacial myofonctionnel (TOM)

Lorsque des habitudes comme la respiration par la bouche ou une mauvaise position de la langue s'installent, il peut être difficile de s'en défaire seul. C'est ici qu'intervient l'orthophoniste, le professionnel expert de l'évaluation et du traitement du trouble orofacial myofonctionnel (TOM). Son rôle est d'aider le client, enfant comme adulte, à retrouver un équilibre musculaire et fonctionnel. Vous vous demandez ce qu'est un TOM ? Découvrez-le en détail dans notre article : Introduction au TOM (trouble orofacial myofonctionnel).

L'évaluation du trouble orofacial myofonctionnel par l'orthophoniste : le point de départ

La première étape est toujours une évaluation complète et précise. L'orthophoniste va analyser la structure et la fonction de toute la sphère orofaciale :

1. Le tonus et la force des muscles (lèvres, langue, joues);

2. La respiration au repos et à l'effort (nasale ou buccale ?);

3. La mastication et la gestion des aliments;

4. La déglutition (le mécanisme pour avaler);

5. L'articulation des sons.

Cette évaluation rigoureuse permet d'établir un plan d'intervention clair et personnalisé.

Les rencontres d'intervention pour le trouble orofacial myofonctionnel avec l'orthophoniste : un entraînement pour de nouvelles habitudes

La rééducation, aussi appelée thérapie myofonctionnelle, est un programme d'exercices ciblés. L'objectif est de modifier les patrons moteurs inadéquats en améliorant la proprioception (la conscience de ses propres muscles) et en renforçant les bonnes habitudes. L'orthophoniste apprend au patient à :

1. Repositionner correctement sa langue au palais.

2. Éliminer des habitudes orales nuisibles (ex: succion du pouce, léchage des lèvres, etc.)

3. Assurer une fermeture adéquate des lèvres au repos.

4. Adopter une déglutition fonctionnelle, sans appui sur les dents.

5. Corriger les troubles d'articulation qui en découlent.

La thérapie vise à rendre ces nouveaux mouvements automatiques pour qu'ils s'intègrent de manière durable dans le quotidien.

Quels sont les principaux professionnels avec lesquels l’orthophoniste collabore pour la rééducation d'un trouble orofacial myofonctionnel?

Le succès de la thérapie dépend souvent d'une approche interdisciplinaire. L'orthophoniste collabore étroitement avec d'autres professionnels pour assurer une prise en charge globale :

1. Un dentiste ou un orthodontiste, car la rééducation est souvent cruciale avant, pendant ou après un traitement orthodontique pour garantir la stabilité des résultats et éviter les récidives.

2. Un médecin ou un ORL, pour s'assurer que les voies respiratoires sont bien dégagées.

3. Un ostéopathe ou un physiothérapeute, pour travailler sur la posture et les tensions qui peuvent affecter les fonctions de la bouche.

En résumé

Grâce à cette prise en charge coordonnée, l'orthophoniste aide ses clients à retrouver des fonctions orales saines, avec des bénéfices durables pour sa santé dentaire, sa parole et son bien-être général.

Si vous pensez que vous, ou votre enfant, pourriez bénéficier d’une évaluation en trouble orofacial myofonctionnel, n’hésitez pas à communiquer avec notre équipe..

Article de blogue rédigé par : Sarah-Ann Lelièvre et Alex Ann Setlakwe, M.Sc., orthophonistes en

partenariat avec la Clinique ORpair et Oratio

Sources :

• Association québécoise des orthophonistes et audiologistes (AQOA). (Année inconnue). Trouble orofacial myofonctionnel. [Repéré en ligne le 7 octobre 2025 à : https://aqoa.qc.ca/trouble-orofacial-myofonctionnel/ ].

• Formation Troubles orofaciaux myofonctionnels (TOM) – Évaluation & intervention offerte par Annie Bertrand, orthophoniste