Trouble orofacial myofonctionnel (TOM) et sommeil perturbé : quel est le lien ?

Clinique Oratio
30 oct.
2 min de lecture

Vous ou votre enfant vous réveillez souvent fatigué, même après une longue nuit ? Vous souffrez de ronflements ou de somnolence durant la journée ? Et si la cause se trouvait dans votre bouche ? Le trouble orofacial myofonctionnel (TOM) a un impact direct et souvent insoupçonné sur la qualité de notre sommeil.

Une femme dort difficilement dans son lit. Son trouble orofacial myofonctionnel entraîne des ronflements et des pauses respiratoires (apnée du sommeil) qui perturbent la qualité de son sommeil. Son visage semble crispé, illustrant les effets du trouble sur la respiration nocturne.

Quel est le lien entre la respiration buccale et le sommeil ?

Tout commence souvent par une habitude qui semble banale : la respiration par la bouche. Lorsque le nez n'est pas utilisé pour la respiration, un "effet domino" se met en place. La bouche reste ouverte, la mâchoire s'abaisse et la langue quitte sa position naturelle au palais pour se placer au plancher de la bouche.

Cette posture anormale, surtout la nuit, augmente la collapsibilité des voies aériennes supérieures, c'est-à-dire leur tendance à s'affaisser. Le passage de l'air devient alors instable et turbulent, ce qui fait vibrer les tissus mous de la gorge et provoque le ronflement. C'est le premier signe que la respiration n'est pas optimale.

Le principal risque d'une langue mal positionnée pendant le sommeil est qu'elle chute vers l'arrière de la gorge. Cette position basse et reculée réduit l'espace pour respirer et peut provoquer des blocages complets de la respiration : c'est l'apnée obstructive du sommeil (AOS).

Durant ces pauses respiratoires, le cerveau est alerté par le manque d'oxygène et provoque des micro-réveils. Ces interruptions constantes, dont on ne se souvient pas, détériorent profondément la structure du sommeil et empêchent la récupération.

De quelle manière la thérapie en trouble orofacial myofonctionnel (TOM) en orthophonie peut aider à retrouver un sommeil réparateur ?

Les conséquences de ce sommeil fragmenté sont bien connues : fatigue chronique, somnolence diurne (de jour), irritabilité et difficultés de concentration. Des impacts sur la santé à plus long terme peuvent également survenir.

La bonne nouvelle est que l'on peut agir. La thérapie oromyofonctionnelle, offerte par les orthophonistes, est un traitement reconnu pour son efficacité. En renforçant les muscles de la sphère oro-faciale, elle permet de :

Automatiser la respiration par le nez.
Tonifier et repositionner la langue au palais.
Diminuer l'obstruction des voies aériennes.

En résumé

Cette rééducation active contribue à réduire significativement les ronflements et la sévérité des apnées légères à modérées. Si vous vous reconnaissez dans ces symptômes, vous pouvez en parler avec votre professionnel de la santé ou simplement prendre rendez-vous avec une orthophoniste. Un diagnostic d'AOS n'est pas nécessaire pour débuter un suivi en orthophonie. La présence de symptômes est suffisante pour débuter un suivi. Une évaluation en orthophonie pourrait être la clé pour retrouver des nuits reposantes.