Les causes du trouble orofacial myofonctionnel (TOM)

Le trouble orofacial myofonctionnel (TOM) correspond à un fonctionnement inadéquat des muscles de la bouche et du visage. Ce trouble peut influencer la respiration, la mastication, la déglutition, la posture et même la croissance des mâchoires.

Mais qu'est-ce qui cause ce trouble ? Plusieurs facteurs peuvent être à l'origine du TOM. En voici quelques exemples :

Des habitudes orales nuisibles pouvant causer le TOM

Des comportements comme se ronger les ongles, mordiller des objets, appuyer sa main contre son visage ou sucer son pouce appliquent des forces répétées sur les structures orofaciales, ce qui peut influencer leur développement (p. ex., déformation du palais, déplacement des dents, tensions au niveau des mâchoires, etc.).

Une respiration buccale chronique

Lorsqu’une personne (enfant ou adulte) respire souvent par la bouche plutôt que par le nez (en raison d’allergies, d’amygdales hypertrophiées ou simplement d'une mauvaise habitude), les muscles du visage et de la langue s’adaptent à cette position ouverte, ce qui perturbe leur équilibre.

Posture corporelle inadéquate 

Une posture où la tête s'avance vers l'avant modifie l'alignement naturel du cou et de la mâchoire et donc la façon dont la mâchoire et la langue se positionnent au repos. Ce changement peut influencer la manière dont les muscles cervicaux et orofaciaux collaborent.

Facteurs anatomiques ou fonctionnels

Un frein lingual court, un palais ogival/étroit, une blessure dentaire, une hypertrophie des amygdales ou des adénoïdes, etc., peuvent aussi contribuer à l’apparition du trouble en empêchant la langue de bien se positionner au palais.

En résumé

En somme, le TOM ne résulte pas d’une seule cause, mais plutôt d’un ensemble d’habitudes et de compensations musculaires qui s’installent au fil du temps. La bonne nouvelle : avec un accompagnement adapté, ces déséquilibres peuvent s’améliorer.

Une évaluation en orthophonie permet de mieux comprendre la situation et de mettre en place des stratégies personnalisées pour rétablir un équilibre sain.

Pour connaitre les impacts d'un TOM non traité sur votre quotidien, vous pouvez consulter l'article de blogue suivant : Quels sont les impacts d’un trouble orofacial myofonctionnel (TOM) non traité ?

Article de blogue rédigé par : Juliette Bergeron et Alex Ann Setlakwe, orthophonistes.

Sources :

• Formation Troubles orofaciaux myofonctionnels (TOM) – Évaluation & intervention offerte par Annie Bertrand, orthophoniste

• Deshkar, M., Thosar, N. R., Kabra, S. P., Yeluri, R., & Rathi, N. V. (2024). The influence of the tongue on the development of dental malocclusion. Cureus, 16(5), e61281. https://doi.org/10.7759/cureus.61281